婚前保健工作规范
卫生部
婚前保健工作规范
1997年7月31日，卫生部
婚前保健是妇幼卫生工作的重要组成部分。根据《中华人民共和国母婴保健法》（以下简称《母婴保健法》）及其相关法律、法规，制定婚前保健工作规范，依法为公民提供优质的保健服务。
一、婚前保健服务
婚前保健服务是对准备结婚的男女双方在结婚登记前所进行的婚前医学检查、婚前卫生指导和婚前卫生咨询服务工作。
（一）婚前保健服务的内容和程序
1、婚前医学检查
婚前医学检查是指对准备结婚的男女是否患影响结婚和生育的疾病进行的医学检查。
（1）婚前医学检查项目
①询问病史
②体格检查
③生殖器官及第二性征检查
检查女性生殖器官时应常规作肛门腹壁双合诊。如发现异常需作阴道检查时，必须征得本人或家属同意后方可进行。除处女膜发育异常外，对其完整性严禁描述。对可疑发育异常者，应慎重诊断。
（2）婚前医学检查的主要疾病
①严重遗传性疾病：指由于遗传因素先天形成，患者全部或者部分丧失自主生活能力，子代再现风险高，医学上认为不宜生育的疾病。
②指定传染病：指《中华人民共和国传染病防治法》中规定的艾滋病、淋病、梅毒、麻风病以及医学上认为影响结婚和生育的其他传染病。
③有关精神病：是指精神分裂症、躁狂抑郁型精神病，以及其他重型精神病。
除上述三类在《母婴保健法》条款中规定的疾病外，还包括影响结婚和生育的有关重要器官疾病，如心、肝、肺、肾等疾病、糖尿病、甲状腺机能亢进症及生殖器官疾病。
④实验室及其它辅助检查
常规检查项目有：胸部透视、血常规、尿常规、梅毒筛查、淋病筛查，血转氨酶和乙肝表面抗原检测，女性阴道分泌物查滴虫、霉菌。其他特殊检查可根据需要确定。
2、婚前卫生指导
婚前卫生指导是对准备结婚的男女双方进行的以生殖健康为核心、与结婚和生育有关的生殖保健知识的宣传教育。
（1）婚前卫生指导内容：
①生殖健康和生殖保健的概念、范围，生殖权利，生殖伦理及法律规定；
②性保健及性教育（性生理、性心理、性道德及性卫生）。
③新婚避孕知识及计划生育指导；
④孕前保健知识（受孕及决定性别的原理、环境和疾病对后代的影响、择时生育、计划受孕前的准备和方法）；
⑤遗传病的基本知识；
⑥影响婚育的有关疾病的基本知识；
⑦人口观念和人口与国富民强的关系。
（2）婚前卫生指导的方法：
采用婚前保健学校、婚前保健指导班等形式，按统一教材系统地为服务对象讲解婚前保健知识。并应用录像、幻灯、挂图、图片、模型等多种方式辅助讲解，同时也应当为服务对象提供必要婚前保健宣教资料。婚前卫生指导的时间不得少于3小时。讲授完成后须按照统一标准进行效果评估，未达到预计效果的，应给予补课。此结果应作为婚前卫生指导单位考核标准之一。
3、婚前卫生咨询
婚前卫生咨询是指受过专业培训的医师与服务对象面对面的交谈，针对服务对象提出的具体问题进行解答，交换意见，提供信息，帮助其作出合适的决定。医师在提出暂缓结婚和不宜生育的医学指导意见时应当耐心、细致地对服务对象阐明科学道理，对可能产生的后果给予重点指导。
咨询服务以服务对象理解及满意为目的。
（二）婚前医学检查的转诊
婚前医学检查实行逐级转诊制度。对不能确诊的疑难病症，应当转至上一级卫生行政部门指定的医疗保健机构进行确诊，该机构应将确诊结果和检测报告书面反馈原婚前医学检查单位。原婚前医学检查单位应当根据确诊结果填写《婚前医学检查证明》。
对可疑严重遗传性疾病，要求婚前医学检查医师绘制家系图，进行初步分析，并转至省、自治区、直辖市卫生行政部门指定的医疗保健机构进行确诊。
（三）医学意见
婚前医学检查单位应向接受婚前医学检查的当事人出具《婚前医学检查证明》。
1、经婚前医学检查未发现异常者，在《婚前医学检查证明》上注明“符合结婚的医学条件”。
2、发现有下列情况时，医师应当提出“暂缓结婚”的医学意见：
（1）指定传染病在传染期内；
（2）有关精神病在发病期内；
（3）其它医学上认为应当暂缓结婚的情况。
3、发现有下列情况时，医师应当提出“不宜生育”的医学意见：
（1）对医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病者，医师应当向当事人说明情况，提出医学意见；
（2）对医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病者，如已采取长效或永久性避孕措施的应在《婚前医学检查证明》上予以注明；
（3）其它医学上认为不宜生育的严重重要脏器疾病。
（四）随访制度
对婚前医学检查中发现患《母婴保健法》所规定有关疾病的，应对其有关婚育的保健问题进行医学指导，并专册登记，做好管理和随访工作。
二、婚前保健服务机构及人员的管理
（一）机构的管理
1、从事婚前保健服务的医疗保健机构，必须严格按照《母婴保健法》及其配套法规经审批获得《母婴保健技术服务执业许可证》后方可执业。
2、婚前保健服务的机构必须符合以下基本标准：
（1）房屋要求
①分设男、女专用婚前医学检查室；
②婚前卫生指导宣教室；
③婚前卫生咨询室。
（2）设备要求
①女婚检室：诊查床、听诊器、血压计、体重计、视力表、色谱仪、叩诊槌、妇科检查床、器械桌、妇科检查器械、手套、化验用品、臀垫、屏风、洗手池等；
②男婚检室：诊查床、听诊器、血压计、体重计、视力表、色谱仪、叩诊槌、测量用具、手套、化验用品、屏风及洗手池等；
③宣教室：性生理、性卫生、母婴保健、计划生育等有关生殖保健知识的挂图、模型、音像等宣教设施；
④具有开展血、尿常规、阴道分泌物涂片、肝功能检查，梅毒和淋病筛查，早孕试验、精液常规等化验设备以及Ｘ光机、Ｂ型超声显像仪、心电图检查仪等辅助设备。
（3）婚检人员
必须有取得《母婴保健技术考核合格证书》的男、女婚检专职医师和高年资的主检医师（婚前保健医师及主检医师职责附后）。
（二）婚检医师的条件
1、从事婚前医学检查的医师应具有良好的医德医风，必须经设区的市级以上卫生行政部门负责对其进行岗前培训与考核，经考核合格，取得《母婴保健技术考核合格证书》后方能上岗。
2、婚检医师应具有国家认可的中专及中专以上医学专业学历，并具有三年以上妇产科或泌尿外科临床经验，已取得医师以上技术职称。
3、主检医师应具有大专以上医学专业学历，并已取得主治医师及以上技术职称，并应具有遗传病的识别、疑难病例的诊断及婚前卫生咨询的能力。
（三）工作守则
1、从事婚前保健的医务人员应做到“严肃、亲切、认真、守密”，保护服务对象的隐私；
2、应耐心细致地向服务对象阐明科学道理，尽可能使他们接受医学指导意见；
3、严格遵守操作规范，强化无菌观念，防止医源性交叉感染；
4、生殖器官检查，应由同性别的医师实施；
5、严格按照《婚前保健工作规范》开展工作，不得擅自超越服务范围或弄虚作假。
三、婚前医学检查表格及证明的管理
（一）婚前医学检查表
1、《婚前医学检查表》格式由卫生部统一规定，各省、自治区、直辖市卫生行政部门自行印制（表格样式附后）。
2、《婚前医学检查表》是医学检查的原始记录，医师应逐项详细填写、编号、并妥善管理。
3、《婚前医学检查表》一般应保存3年；对影响婚育的疾病案例记录应认真记录，长期保存。
（二）婚前医学检查证明
《婚前医学检查证明》是法律规定的医学证明之一，其格式由卫生部规定，各省、自治区、直辖市卫生行政部门印制。由婚检医师填写签定，主检医师审核签名，婚检单位盖专用章后，方具有法律效力（图章印模式样附后）。
《婚前医学检查证明》共分两联，一联由婚前医学检查单位存档，并长期保存；另一联交受检者，男女双方在结婚登记时，应当持有《婚前医学检查证明》或《婚前医学鉴定证明》，交婚姻登记部门。
（三）资料整理、分析与报告
从事婚前医学检查的医疗保健机构应当指定专人对婚前医学检查记录进行资料统计、汇总，经过整理、分析后，按卫生部妇幼卫生常规统计报表要求，按时逐级上报至卫生部。
四、涉外婚前保健服务机构条件
涉外婚前保健服务机构除应符合本规范的各项要求外，还必须具备以下条件：
（一）主检医师应具有大专以上医学专业学历，已取得副主任医师以上技术职称，并有一定的外语水平。
（二）具有艾滋病、梅毒和淋病的检测条件，常规检查项目应增加ＨＩＶ检验。如发现ＨＩＶ可疑者，应转有关监测机构予以确诊。
（三）《婚前医学检查证明》应盖有卫生部统一规定的“涉外婚前医学检查专用章”方具有法律效力（图章式样要求附后）。
附件：略
中国人民银行、中国银行业监督管理委员会公告［2004］第20号
中国人民银行中国银行业监督管理委员会
中国人民银行、中国银行业监督管理委员会公告［2004］第20号
根据《中华人民共和国中国人民银行法》、《中华人民共和国银行业监督管理法》和《中华人民共和国商业银行法》，中国人民银行和中国银行业监督管理委员会对原由中国人民银行发布的部分金融规章和规范性文件进行了清理。现将第一批共计110件规章和规范性文件的清理结果公告如下：
一、原由中国人民银行发布的《中国人民银行关于切实加强商业汇票承兑贴现和再贴现业务管理的通知》等11件规章和规范性文件（附件1），由中国人民银行和中国银行业监督管理委员会按照各自的法定职责对规章和规范性文件中的有关事项负责监督实施、解释，中国人民银行和中国银行业监督管理委员会共同修改、废止。
二、原由中国人民银行发布的《商业银行设立同城营业网点管理办法》等61件规章和规范性文件（附件2），由中国银行业监督管理委员会负责监督实施、解释、修改。
三、原由中国人民银行发布的《中国人民银行关于授权分行、营业管理部审核批准外资银行驻华代表处展期申请的通知》等38件规章和规范性文件（附件3），自公告之日起废止。
中国人民银行
中国银行业监督管理委员会
二○○四年十二月十七日
附件1：共同监督实施的规章和规范性文件（共计11件）
01 中国人民银行执行《国务院关于取消第一批行政审批项目的决定》的通知银发［2002］388号
02 中国人民银行转发《国务院关于取消第二批行政审批项目和改变一批行政审批项目管理方式的决定》和国务院行政审批制度改革工作领导小组《关于印发〈关于搞好已调整行政审批项目后续工作的意见〉的通知》的通知银发［2003］67号
03 关于印发《支付结算办法》的通知银发［1997］393号
04 中国人民银行关于切实加强商业汇票承兑贴现和再贴现业务管理的通知银发［2001］236号
05 关于下发《银行卡业务管理办法》的通知银发［1999］17号
06 关于禁止银行资金违规流入股票市场的通知银发［1997］245号
07 关于商业银行国际结算远期信用证业务经营风险管理的通知银发［1997］430号
08 关于印发《离岸银行业务管理办法》的通知银发［1997］438号
09 合格境外机构投资者境内证券投资管理暂行办法中国证券监督管理委员会中国人民银行令第12号
10 中国人民银行关于印发《银行会计档案管理办法》的通知银发［2002］374号
11 关于印发《关于对金融系统工作人员违反金融规章制度行为处理的暂行规定》的通知银发［1997］167号
附件2： 监督实施的规章和规范性文件（共计61件）
01 印发《关于向金融机构投资入股的暂行规定》的通知银发［1994］186号
02 关于印发《金融机构管理规定》的通知银发［1994］198号
03 关于股份制商业银行及城市商业银行股东资格审核有关问题的通知银办发［2000］246号
04 商业银行设立同城营业网点管理办法中国人民银行令［2002］第3号
05 关于取消银行分支机构外汇营运资金限制的通知银发［2000］9号
06 中国人民银行关于进一步规范股份制商业银行分支机构准入管理的通知银发［2001］173号
07 关于股份制商业银行市场准入和高级管理人员任职资格管理有关问题的通知银办发［2000］192号
08 中国人民银行关于调整股份制商业银行新设分行审批制度有关问题的通知银发［2002］244号
09 关于城市合作银行变更名称有关问题的通知银发［1998］94号
10 关于印发《外资银行外部审计指导意见》的通知银发［1999］157号
11 外资金融机构驻华代表机构管理办法中国人民银行令［2002］第8号
12 中国人民银行关于印发《商业银行境外机构监管指引》的通知银发［2001］257号
13 中国人民银行关于信托投资公司重新登记过程中股东资格审查问题的通知银发［2001］423号
14 中国人民银行关于信托投资公司重新登记工作有关问题的通知银发［2001］148号
15 中国人民银行关于清理规范信托投资公司业务问题的通知银发［2002］128号
16 信托投资公司资金信托管理暂行办法中国人民银行令［2002］第7号
17 中国人民银行办公厅关于清理整顿信托投资公司工作有关法律问题的通知银办发［2002］169号
18 关于印发《城市信用合作社资产负债比例管理暂行办法》的通知银发［1994］132号
19 关于印发《城市信用合作社管理办法》的通知银发［1997］369号
20 关于印发《关于县（市）城市信用合作社归口农村信用合作社县级联合社管理的具体意见》的通知银发［1999］168号
21 关于印发《农村信用合作社管理规定》和《农村信用合作社县级联合社管理规定》的通知银发［1997］390号
22 关于印发《农村信用合作社章程(范本)》和《农村信用合作社县级联合社章程(范本)》的通知银发［1997］474号
23 关于印发《农村信用合作社机构管理暂行办法》的通知银发［1998］165号
24 关于印发《关于组建农村信用合作社市(地)联合社的试点工作方案》等三个文件的通知银发［1999］210号
25 关于免缴农村信用社接收农村合作基金会财产产权过户税费的通知银发［2000］21号
26 中国人民银行办公厅关于加快农村信用社基本养老保险统筹移交地方有关问题的通知银办发［2001］357号
27 关于严格控制农村信用社员工增长的通知银发［1998］164号
28 关于印发《农村信用合作社会计基本制度》和《农村信用合作社出纳制度》的通知银发［1998］524号
29 中国人民银行、国家税务总局关于调整农村信用社应收利息核算办法的通知银发［2001］278号
30 中国人民银行关于农村信用社应收利息核算期限等若干会计财务问题的通知银发［2002］356号
31 关于印发《农村信用合作社财务管理实施办法》的通知国税发［2000］101号
32 关于印发《农村信用合作社农户联保贷款管理指导意见》的通知银发［2000］27号
33 关于剥离不良贷款相应的表内应收利息处置问题的通知银发［2000］145号
34 金融机构高级管理人员任职资格管理办法中国人民银行令［2000］第1号
35 中国人民银行关于加强高级管理人员任职管理的通知银发［2001］431号
36 关于建立金融机构高级管理人员任职期间重大事项报告制度的通知银发［2000］380号
37 关于认真贯彻执行《金融机构高级管理人员任职资格管理办法》的通知银办发［2000］120号
38 关于印发商业银行非现场监管指标报表填报说明和商业银行非现场监管报表报告书的通知银发［1997］549号
39 商业银行信息披露暂行办法中国人民银行令［2002］第6号
40 中国人民银行关于落实《股份制商业银行公司治理指引》和《股份制商业银行独立董事和外部监事制度指引》有关问题的通知银发［2002］330号
41 关于印发《商业银行实施统一授信制度指引》(试行)的通知银发［1999］31号
42 关于印发《商业银行授权、授信管理暂行办法》的通知银发［1996］403号
43 商业银行内部控制指引中国人民银行公告［2002］第19号
44 关于印发《商业银行表外业务风险管理指引》的通知银发［2000］344号
45 关于印发《加强金融机构依法收贷、清收不良资产的法律指导意见》的通知银办发［2000］170号
46 关于印发《不良贷款认定暂行办法》的通知银发［2000］303号
47 关于明确呆滞贷款划分标准的通知银发［2000］363号
48 关于执行《不良贷款认定暂行办法》的补充通知银发［2000］359号
49 中国人民银行关于全面推行贷款质量五级分类管理的通知银发［2001］416号
50 中国人民银行关于印发《银行贷款损失准备计提指引》的通知银发［2002］98号
51 中国人民银行关于印发《城市商业银行贷款质量五级分类实施意见》和有关工作的通知银发［2002］355号
52 中国人民银行关于商业银行申请从事合格境外机构投资者境内证券投资托管业务有关问题的通知银发［2002］371号
53 关于印发《中国人民银行现场稽核规程(试行)》的通知银发［1997］497号
54 关于印发《中国人民银行对农村信用社现场检查操作程序》的通知银发［2000］222号
55 关于印发《进一步加强银行会计内部控制和管理的若干规定》的通知银发［1997］318号
56 关于印发《对金融机构违反会计制度规定等问题定性的说明》的通知银发［1998］273号
57 关于印发《国有独资商业银行合并会计报表暂行办法》的通知银发［2000］172号
58 关于取缔非法金融机构和非法金融业务活动中有关问题的通知银发［1999］41号
59 关于加强金融债权管理，建立防范和制裁逃废金融债务行为制度的通知银发［1999］10号
60 关于发布《实施〈全国企业兼并破产和职工再就业工作计划〉银行呆、坏账准备金核销办法》的通知银发［1997］410号
61 关于印发《企业集团财务公司、金融租赁公司非现场监管指标及填报说明》的通知银发［2000］398号
附件3：废止的规章和规范性文件（共计38件）
01 中国人民银行关于授权分行营业管理部审核批准外资银行驻华代表处展期申请的通知银发［2001］402号
02 中国人民银行关于《中华人民共和国外资金融机构管理条例实施细则》颁布后外资金融机构市场准入有关问题的通知银发［2002］22号
03 关于印发《城市信用合作社联合社管理办法》的通知银发［1998］1号
04 关于印发《关于进一步做好农村信用社规范工作的意见》的通知银发［1998］272号
05 关于不得将城市郊区的农村信用合作社并入城市合作银行的通知银发［1996］261号
06 关于印发《农村信用合作社年检暂行办法》和开展1997年度农村信用合作社年检工作的通知银发［1997］532号
07 关于印发《加强联社建设问题的若干意见》的通知银发［1998］163号
08 关于加强农村信用社市(地)联社管理有关问题的紧急通知银发［2000］264号
09 关于印发《中国人民银行金融监管责任制》(暂行)的通知银发［1999］140号10 关于对非银行金融机构实施非现场检查的通知银发［1996］315号
11 关于农村信用合作社市(地)联社部分变更事项审批问题的通知银办发［2000］292号
12 关于印发《加强农村信用社监管工作的意见》的通知银发［1998］184号
13 关于印发《农村信用社非现场监管基本工作程序》的通知银发［1998］556号
14 关于进一步落实农村信用社监管工作责任的通知银发［1998］357号
15 中国人民银行关于印发《农村信用社监管工作责任制实施办法（试行）》的通知银发［2001］296号
16 中国人民银行稽核程序银发［1992］265号
17 关于印发《城市合作银行信贷资金管理暂行办法》的通知银发［1996］463号
18 关于印发《金融信托投资机构资产负债比例管理暂行办法》的通知银发［1994］143号
19 关于印发《农村信用合作社资产负债比例管理暂行办法》的通知银发［1997］491号
20 关于修改农村信用合作社资产负债比例管理指标的通知银发［1998］528号
21 关于印发《农村信用社分类指导和处置意见》的通知银发［1999］366号
22 关于印发《农村信用社农户小额信用贷款管理暂行办法》的通知银发［1999］245号
23 关于印发《农村信用社改进加强信贷管理和服务支持农村经济全面发展的意见》的通知银发［1998］446号
24 关于《银行卡业务管理办法》跨行交易收费条款补充规定的通知银发［2000］72号
25 中国人民银行关于调整银行卡跨行交易收费及分配办法的通知银发［2001］144号
26 关于发布《关于对各级银行外汇业务范围的规定》的通知（98）汇管函字第048号
27 关于非银行金融机构办理境外外币信托存款业务的若干规定（87）汇管字第763号
28 关于办理国有独资商业银行外汇业务审批手续有关问题的通知银办发［2000］83号
29 关于印发《外资银行并表监管指导意见》的通知银办发［2000］263号
30 关于印发《企业集团财务公司设立审批程序（试行）》的通知银办发［2000］358号
31 关于印发《外资金融机构中、高级管理人员任职资格暂行规定》的通知银发［1997］197号
32 关于银行工作人员不得在企业或经济实体任(兼)职的通知银发［1999］391号
33 中国人民银行办公厅关于审核金融资产管理公司高级管理人员任职资格的补充通知银办发［2001］53号
34 中国人民银行关于资本充足率计算口径有关问题的通知银发［2001］74号
35 关于印发《外国银行撤销在华营业性分支机构操作指引》的通知银发［1999］138号
36 关于当前农村信用社财务管理有关问题的通知银发［1998］427号
37 企业集团财务公司管理办法中国人民银行令［2000］第3号
38 关于实施《企业集团财务公司管理办法》有关问题的通知银发［2000］218号
